转移性激素敏感前列腺癌的前线治疗策略:更新的治疗算法
Federico Paolieri1, Enrico Sammarco2, Marco Ferrari3
1Department of Oncology, Hospital of Prato, Azienda USL Toscana Centro, Prato, Italy.
Clinical genitourinary cancer
|May 17, 2024
概括
转移性激素敏感前列腺癌 (mHSPC) 治疗进展包括新的药物组合. 本综述概述了关键试验,并提出了mHSPC的治疗算法,强调了多学科的方法.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
背景情况:
- 前列腺癌 (PC) 是全球领先的癌症,2020年17%的新病例是新发转移性 (mPC),5年生存率不佳,为32%.
- 转移性荷尔蒙敏感前列腺癌 (mHSPC) 描述了在诊断时或在没有长期雄激素剥夺疗法 (ADT) 的初始治疗后转移性疾病,往往会发展为抵抗割的前列腺癌 (CRPC).
- 80年来,使用LHRH激动剂 (利普罗雷林) 和抗剂 (德加利克斯) 等药物进行的雄激素剥夺疗法 (ADT) 已成为标准.
研究的目的:
- 审查导致mHSPC近期药物批准的关键临床试验.
- 根据专家的共识,为mHSPC提出治疗决策算法.
- 强调在管理mHSPC时采用多学科方法的重要性.
主要方法:
- 在mHSPC治疗中的里程碑式临床试验的文献综述.
- 托斯卡纳跨学科乌罗瘤学小组专家陈述的综合.
- 开发一个治疗决策框架.
主要成果:
- 最近的进展包括使用在CRPC中有效的药物的组合策略.
- 预后因素,如疾病的体积和表现,对于治疗选择至关重要.
- 一个结构化的算法可以指导治疗强度和风险-收益评估.
结论:
- 新的治疗策略正在为mHSPC发展,超越传统的ADT.
- 以临床因素和专家共识为指导的个性化治疗选择至关重要.
- 多学科的团队方法优化了mHSPC管理中的患者结果.
