超越组织学:一种组织算法预测了肝细胞癌的术后复发,包括TERT促进子突变

科学领域:

• 肝胆道手术是肝胆道的手术.
• 在瘤学瘤学.
• 基因组学就是基因组学.

背景情况:

• 肝细胞癌 (HCC) 的手术切除具有很高的复发率.
• 对HCC复发的预后因素是有限的.
• 将病理特征与基因突变相结合可能会提高预后准确性.

研究的目的:

• 将HCC的病理特征与基因突变结合起来.
• 增强病理分析在预测HCC复发中的预后作用.

主要方法:

• 对67名接受切除的HCC患者进行前性单心研究.
• 收集临床和组织学数据:瘤等级,结构,边缘,微血管侵袭 (MVI) 和显微门血管侵袭 (MPVI).
• 下一代测序 (NGS) 使用330安普利康多基因面板.

主要成果:

• 最常见的突变是TERT促进子 (61.2%),TP53 (26.9%) 和CTNNB1 (25.4%).
• 瘤尺寸 (p=0.040),MPVI (p=0.010) 和TERT突变 (p=0.034) 与多变量分析中的复发相关.
• 同时的TERT突变,瘤尺寸≥4.5厘米,MPVI预测复发的几率为15.94 (p=0.002).

结论:

• 结合本体病理学的NGS分析可以预测切除后的HCC复发风险.
• TERT突变是复发的强有力的预测因素,与瘤阶段 (尺寸) 和MPVI一起.
• 为了改善预后评估,MPVI应与经典MVI分开报告.