在内镜鼻手术中用聚焦激光内显微镜进行光学活检的可行性:试点研究
Ann-Kathrin Frenken1, Matti Sievert2, Bharat Panuganti3
1RWTH-Aachen University, Aachen, Germany.
The Laryngoscope
|May 18, 2024
概括
同焦激光内显微镜 (CLE) 显示出对分化鼻腔和鼻组织的有希望. 这种光学活检技术在试点研究中在区分健康/良性和恶性病变方面达到84.1%的准确性.
科学领域:
- 耳鼻喉科 耳鼻喉科 耳鼻喉科
- 医疗成像医学成像
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 同焦激光内分显微镜 (CLE) 能够实时,体内显微镜评估表面病变.
- 虽然在上部消化道中得到了广泛的研究,但CLE在鼻腔和鼻成像中的应用却未得到充分研究.
- 这些鼻腔结构呈现复杂的病理,对光学活检构成独特的挑战.
研究的目的:
- 评估CLE在鼻腔和鼻 sinus中的可行性和诊断性能.
- 用CLE在这个解剖区域区分健康/良性和恶性组织.
- 评估CLE作为鼻外科手术中的辅助工具的潜力.
主要方法:
- 一个由六名患者组成的病例系列,具有不同的鼻腔发现,接受了CLE.
- 42个成像序列 (3792张图像) 从各种鼻腔和鼻结构中获得.
- 活检的组织病理学分析是黄金标准,有三个盲目的检查员评估CLE序列.
主要成果:
- CLE精确区分健康/炎症的粘膜与恶性病变,准确率为84.1%.
- 敏感性,特异性,正预测值和负预测值分别为85.4%,83.1%,72.5%和92.1%.
- 观察到实质性的评价者间一致性 (Fleiss κ = 0.62).
结论:
- 在鼻外科手术中,CLE显示出作为辅助成像技术的潜力.
- 需要对更大,更多样化的人口进行进一步的研究,以开发一个强大的评分系统.
- 提高CLE在鼻腔应用中的诊断价值和临床实用性需要进一步研究.
