估计Fick方法系统地高估了心脏指数与儿童热稀释相比
Andrew A Lawson1, Paul Tannous2, Christina Laternser3
1Division of Cardiology, Department of Pediatrics, Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital of Chicago, Northwestern University Feinberg School of Medicine, 225 E. Chicago Ave, Box 21, Chicago, IL, 60611, USA. aalawson@luriechildrens.org.
Pediatric cardiology
|May 18, 2024
概括
在使用拉法尔奇氧气消耗 (VO2) 估计的儿童中,估计的菲克心脏指数 (CI) 系统地超过热稀释CI (TDCI). 差异通常超过20%,随着平均CI的增加而增加,影响临床决策.
科学领域:
- 儿童心脏病学 儿童心脏病学
- 血液动力学 血液动力学
- 医疗器械技术 医疗器械技术
背景情况:
- 心脏指数 (CI) 的计算方法包括Fick和热稀释.
- 之前的研究表明,儿童估计和测量VO2之间的相关性很差,成人FickCI和TDCI之间的相关性很小.
- CI测量的差异可能会影响临床管理.
研究的目的:
- 评估使用拉法尔奇VO2估计的估计FickCI (eFickCI) 与儿科队列中的热稀释CI (TDCI) 之间的一致性.
- 为了确定这些CI方法之间的差异是否在儿科患者中具有临床意义.
主要方法:
- 在2004年至2020年期间,从161名儿科患者 (3-18岁) 进行201次心脏导管检查.
- 纳入标准:有文件证明的eFick CI和TDCI.
- 分析两种CI方法之间的协议和百分比差异.
主要成果:
- eFick CI系统地超过TDCI,平均为24%.
- 49%的导管注射显示TDCI和eFick CI之间的差异>20%.
- 较高的平均CI和较高的年龄预测了方法之间的百分比差异较大.
结论:
- 在儿科患者中,eFick CI与LaFarge VO2估计总是高估TDCI.
- 两种方法之间的频繁>20%的差异可能会产生重大临床影响.
- 随着平均CI的增加,差异就会增加,因此需要对eFickCI在这个人群中进行仔细的解释.
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