血液吸收在心脏外科手术中的作用 - - 一个系统的审查

科学领域:

• 心血管外科心血管外科
• 关键护理医学 关键护理医学
• 生物医学工程 生物医学工程

背景情况:

• 身体外血液净化是在重症监护中建立的.
• 血液吸附器件越来越多地用于心脏手术,特别是在心肺绕道 (CPB) 期间.
• 在心脏外科手术中术后血吸血的临床证据仍然没有确定性.

研究的目的:

• 批判性地评估手术前血液吸收在心脏手术中的作用.
• 总结当前关于血液吸收在临床环境中的知识.
• 评估血液吸收在心脏手术患者的安全性和有效性.

主要方法:

• 在PubMed,Cochrane图书馆和CytoSorbents数据库的系统文献搜索 (2023年6月1日).
• 包括过去十年的英语出版物,报告心脏手术期间或之后血液吸收的原始数据 (不包括病例报告).
• 在选和选择中遵循PRISMA声明指南;结果以描述性的方式总结.

主要成果:

• 包括29篇出版物,分析了1057名用血吸血治疗的患者和988名对照患者.
• 所有的研究都专门报告了CytoSorb®治疗.
• 在62%的文章中没有报告任何意外不良事件;减少血管压缩剂需求和改善血液动力学稳定性是关键发现.

结论:

• 在特定高风险心脏手术患者 (例如,传染性内心炎,大动脉手术,心脏移植) 中,外科期间的血吸可能是有益的.
• 潜在的益处包括管理炎症反应,血管和败血症休克.
• 进一步进行大型随机对照试验是必要的,以确定最佳的患者选择,剂量和时间.