在低收入和中等收入国家开展儿科神经病理学实践:通过机构伙伴关系建立能力
Ahmed Gilani1,2, Naureen Mushtaq3, Muhammad Shakir4
1Department of Pathology, University of Colorado Anschutz Medical Campus, Aurora, CO, United States.
Frontiers in oncology
|May 20, 2024
概括
机构双胞胎计划可以改善中枢神经系统瘤诊断在资源较少的环境中. 合作增强了病理学服务和诊断准确性,突出了分子技术和负担得起的替代品的需求.
科学领域:
- 神经病理学神经病理学
- 在瘤学瘤学.
- 全球健康 全球健康
背景情况:
- 准确诊断中枢神经系统 (CNS) 瘤至关重要,但由于资源有限,低收入和中等收入国家 (LMICs) 面临挑战.
- 世卫组织分类对中枢神经系统瘤诊断的分子生物标志物的依赖越来越大,这在LMIC和高收入国家 (HIC) 之间造成了差距.
- 在LMICs的病理学家往往缺乏必要的培训和工具来进行先进的分子诊断.
研究的目的:
- 评估加拿大-巴基斯坦为期7年的机构伙伴关系计划对中枢神经系统瘤病理学服务的影响.
- 评估专家审查和先进技术在改善对具有挑战性的儿科中枢神经系统瘤的诊断中的作用.
主要方法:
- 来自巴基斯坦的141例儿科中枢神经系统瘤病例在加拿大接受了专家的神经病理学审查,包括免疫组织化学和分子测试.
- 每月的多学科在线瘤委员会 (MDTBs) 促进了来自两个机构的病理学家之间的案例讨论.
- 免疫组织化学染料的验证在巴基斯坦机构 (AKUH) 进行.
主要成果:
- 在30个病例中发现了诊断异常,专家审查对53个病例的分类进行了改进,特别是扩散性质瘤和脑髓母细胞瘤.
- 差差分化的瘤从专门的免疫组织化学染料和分子技术 (如NanoString和下一代测序) 中显著受益.
- 合作导致AKUH成功验证了几种免疫蛋白,增强了当地诊断能力.
结论:
- 机构双胞胎计划在提供基本培训,指导和基础设施开发方面是有效的,为LMICs的病理学服务提供必要的培训,指导和基础设施开发.
- 虽然先进的分子技术对于少数复杂的中枢神经系统瘤病例是不可或缺的,但开发负担得起的替代品至关重要.
- 持续的合作和对诊断工具的投资对于弥合中枢神经系统瘤诊断在LMIC和HIC之间的差距至关重要.
