做出选择:一项多机构的纵向队列研究,评估低风险甲状腺癌治疗结果评估的变化

科学领域:

• 内分泌学 在内分泌学.
• 手术瘤学手术瘤学
• 患者报告的结果

背景情况:

• 低风险甲状腺癌 (TC) 管理通常涉及全甲状腺切除术 (TT),可能是由对诊断的情绪反应而不是患者优先考虑的结果驱动的.
• 对于低风险的TC,患者偏好和TT后的实际结果之间存在差异.

研究的目的:

• 为了确定诊断为患有低风险甲状腺癌的患者各种治疗结果的相对重要性.
• 评估患者对治疗结果的评价如何从治疗前决策阶段到治疗后9个月的变化.

主要方法:

• 一项前性,多机构的纵向队列研究包括患有低风险TC的成年人.
• 参与者在诊断时和9个月后将100分分配给了10个结果.
• 统计分析 (t-测试,Hotelling's T2) 基于手术程度 (TT与带切除术) 的结果评估进行了比较.

主要成果:

• 选择TT的患者最初优先考虑较低的复发风险和较少的甲状腺激素替代治疗需求,而不是叶切除术患者.
• 在治疗后,所有患者都减轻了癌症去除和语音影响的重要性,同时增加了能量水平的重要性.
• 对复发风险的感知重要性发生了转变:对于叶片切除术患者来说增加,对于TT患者来说减少.

结论:

• 低风险甲状腺癌治疗结果的患者优先级在经验后演变,有利于生活质量而不是情绪驱动的因素.
• 研究结果表明,外科医生应该讨论与全甲状腺切除术相关的对能量水平 (喘息) 的潜在影响.