在儿科风湿病学中使用抗核抗体检测

科学领域:

• 儿科风湿病学 儿科风湿病学
• 免疫学 免疫学 免疫学
• 自免疫性疾病 自免疫性疾病

背景情况:

• 抗核抗体 (ANA) 测试是识别患有自身免疫性风湿性疾病风险的儿童的常见工具.
• 在儿科患者中阳性ANA结果的临床实用性需要进一步评估.

研究的目的:

• 评估儿科患者的最终诊断,在儿科风湿病诊所看到的阳性ANA测试结果.
• 为了确定在这个人群中ANA测试的诊断收益率.

主要方法:

• 追溯评估283名ANA阳性儿童的医疗记录 (2010年1月至2022年1月).
• 纳入标准:诊断时年龄<18岁,儿童类风湿病的随访时间≥6个月.
• 对诊断,ANA标位和测试原因的分析.

主要成果:

• 在37%的患者中诊断出青少年性异常性关节炎 (JIA),其次是结缔组织疾病 (15%),自身炎症性疾病 (10%) 和血管炎 (7%).
• 较高的ANA标位 (1/320,1/640) 与JIA和自身免疫结缔组织疾病有显著的关联 (P = .009,P = .013).
• 关节炎是ANA测试 (41.7%) 的最常见迹象.

结论:

• ANA测试在儿科风湿病学中是一种有用的诊断辅助,特别是在怀疑自身免疫性风湿性疾病和JIA时.
• 建议小儿类风湿病学家明智和有针对性地使用ANA测试.
• 使用ANA测试进行不分青红白的查可能导致误诊或误导临床管理.