单门视频辅助胸部手术与手术后慢性疼痛的开放胸切除术:一项前性队列研究

科学领域:

• 胸部外科手术 胸部外科手术
• 疼痛管理 疼痛管理
• 最少侵入性的手术

背景情况:

• 胸部手术 (CPTS) 后的慢性疼痛是一个重大问题.
• 在缓解CPTS方面,单门视频辅助胸部手术 (U-VATS) 与开放胸切除术 (OT) 的比较疗效尚未得到充分证实.

研究的目的:

• 评估U-VATS和OT之后的CPTS发生率.
• 确定胸部手术后与CPTS相关的风险因素.

主要方法:

• 对694名接受胸部手术的患者进行前性研究 (2021年3月至2022年3月).
• 根据手术方法对患者进行分类:U-VATS或OT.
• 使用麦吉尔短形式疼痛问卷评估的疼痛,直至手术后6个月;分析了外科手术期间的因素.

主要成果:

• 在胸部手术 (APTS) 后,U-VATS组的急性疼痛明显减少.
• 在U-VATS组中,3个月后CPTS的发病率 (63.4%vs. 80.1%) 和严重程度较低.
• 多变量分析确定OT切口,中度至严重的APTS,夜间手术和肺部手术是CPTS风险因素.

结论:

• 与OT相比,U-VATS显示了降低CPTS的发病率和严重程度的潜力.
• 有效管理APTS和考虑手术方法对于缓解CPTS至关重要.
• 鉴定的风险因素为胸部手术患者的预防策略提供了目标.