英国和苏格兰的功能运动障碍专家物理治疗 (Physio4FMD):一个务实的,多中心的,第三阶段随机对照试验
Glenn Nielsen1, Jon Stone2, Teresa C Lee3
1Neuroscience Research Centre, Institute of Molecular and Clinical Sciences, St George's University of London, London, UK.
The Lancet. Neurology
|May 20, 2024
概括
与常规护理相比,专家物理治疗没有显著改善功能性运动障碍患者的身体功能. 虽然观察到主观的改善,但在12个月后,客观的身体功能保持不变.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 康复医学 康复医学 康复医学
- 临床试验 临床试验
背景情况:
- 功能运动障碍 (FMD) 是一种致残的神经疾病,对患者的健康状况产生重大影响.
- 现有的病理生理学模型建议物理治疗干预,但缺乏强有力的试验证据.
- 这项研究解决了针对口炎的专家物理治疗的证据需求.
研究的目的:
- 评估功能运动障碍专家物理治疗干预的临床有效性.
- 在一项大型随机对照试验中,将专家物理治疗与通常治疗进行比较.
- 评估干预后12个月对身体功能的影响.
主要方法:
- 一个务实的,多中心的,第三阶段随机对照试验,涉及11家英国医院的成年人患有口腔炎.
- 参与者被随机分为1:1进行专家物理治疗 (9次+随访) 或照常治疗.
- 主要结局是12个月后SF-36问卷的身体功能领域,使用修改的治疗意图方法进行分析.
主要成果:
- 在SF-36上的身体功能评分在专家物理治疗和通常治疗组之间没有显著差异 (p=0.23).
- 虽然在统计学上并不显著,但在专家物理治疗组中,更多的参与者报告了运动症状和心理健康的主观改善.
- 这些干预措施通常是安全的,没有严重的不良事件归因于试验治疗.
结论:
- 专家物理治疗在12个月后没有在改善功能运动障碍的自我报告的身体功能方面表现出更高的有效性.
- 专家和社区神经生理疗法都被认为是安全和有价值的治疗选择的口病患者.
- 建议进行进一步的研究,以改进口病干预措施,并制定基于证据的治疗选策略.
