一种以人为中心的方法来表征帕金森病中纵向走廊功能障碍

科学领域:

• 神经学 神经学
• 运动障碍 运动障碍
• 患者报告的结果

背景情况:

• 失去行走能力是帕金森病 (PD) 的常见和可变的挑战.
• 了解患者对走路困难轨迹的看法对于有效的以患者为中心的护理至关重要.
• 现有的研究往往缺乏对感知到的行走限制的详细纵向洞察.

研究的目的:

• 确定PD患者自我报告的行走困难的截然不同的纵向模式 (集群).
• 分析这些模式如何在疾病的不同阶段 (早期,中期和晚期) 变化.
• 探索与中度至重度行走困难相关的因素.

主要方法:

• 隐性类增长分析应用于PD患者的大群 (16,863人).
• 根据疾病持续时间分层的数据:早期 (<3年),中期 (3-10年) 和晚期 (>10年).
• 使用EuroQoL 5D-5L仪器测量自我报告的行走困难.

主要成果:

• 在早期和中期PD中确定了四个不同的走路困难集群,在晚期PD中出现了第五个.
• 病变轨迹从没有到严重困难不等,疾病持续时间中中度和严重问题的患病率增加.
• 中度至严重的行走困难与更大的PD损伤,抑郁,焦虑,关节炎,更高的BMI,更低的收入和更低的教育程度有关.

结论:

• 在帕金森病中存在明显的感知行走困难的纵向模式.
• 这些模式随着疾病的发展而演变,并受到各种临床和人口因素的影响.
• 确定这些特定的轨迹可以为量身定制的干预提供信息,并改善PD管理中的患者护理.