225 Ac-PSMA-617 增加高风险的mCRPC 接受 177 Lu-PSMA-617 放射性干疗法:来自潜在注册的试点经验

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 核医学是一种核医学.
• 放射性药物疗法是一种放射性药物疗法.

背景情况:

• 转移性割抵抗性前列腺癌 (mCRPC) 是一个重大的治疗挑战.
• 使用177Lu-PSMA-617的放射性干疗法 (RLT) 已成为一个有前途的治疗方式.
• 需要提高RLT的疗效,并确定高风险mCRPC患者的预测生物标志物.

研究的目的:

• 评估225 Ac-PSMA-617增强177 Lu-PSMA-617 RLT在高风险mCRPC中的疗效和安全性.
• 为了确定预治疗前生物标志物,预测这一患者队列的整体存活 (OS).
• 评估RLT综合治疗方案的安全性.

主要方法:

• 一项前性注册研究 (NCT04833517) 招募了33名高风险mCRPC患者.
• 患者接受了177个Lu-PSMA-617 RLT,并增加了225个Ac-PSMA-617的一个或多个周期.
• 评估了前列腺特异性抗原 (PSA) 反应,无进展生存率,正常生存期和不良事件. 分析了12个治疗前生物标志物,以确定OS的相关性.

主要成果:

• 经过两次循环后,观察到PSA的中位数下降为-49.1%,其中48.5%的部分响应.
• 基于PSA的中位数无进展生存期为7.2个月,中位数的生存期为14.8个月.
• 性酸酶,乳酸脱酶,性能得分和内脏转移是显著的OS预测因素. 副作用大多是轻微的;发生3%的3级贫血.

结论:

• 225 Ac-PSMA-617增强177 Lu-PSMA-617 RLT对于高风险的mCRPC是有效和安全的.
• 治疗前性酸酶,乳酸脱酶,性能得分和内脏转移是预测生存结果的潜在生物标志物.
• 这种结合RLT方法为晚期前列腺癌提供了可行的治疗选择.