评估肝脏移植捐赠者和接受者的前后直径,身体表面积和身高之间的相关性

科学领域:

• 移植科学 移植科学
• 器官分配研究 器官分配研究
• 医学成像分析 医学成像分析

背景情况:

• 矮身和女性性别与减少获得已故供体肝移植 (DDLT) 的机会和增加等候名单死亡率有关.
• 新的连续分配 (CD) 系统旨在提高器官分配的公平性.
• 肝脏前后直径 (APD) 对于DDLT的大小匹配至关重要,但没有系统地记录.

研究的目的:

• 在肝移植捐赠者和接受者中,将身体表面积 (BSA) 和身高与APD相关联.
• 根据BSA和身高来比较等待列表结果,以支持它们在CD系统中的使用.
• 解决DDLT获取的规模和基于性别的差异.

主要方法:

• 通过对DDLT受体和捐赠者的横截面成像来测量APD.
• 使用线性,皮尔森和PhiK相关系数来评估BSA,身高和APD之间的关系.
• 对等候名单结果的竞争性风险分析是使用联合器官共享网络数据进行的.

主要成果:

• 捐赠者BSA与APD的相关性比高度更好 (PhiK = 0.63).
• 接受者BSA在没有炎的人群中与APD相关性很好 (PhiK = 0.63),在女性中与APD相关性很强 (PhiK = 0.80没有,0.70有炎).
• BSA和身高都预测了等候名单的结果,较高的值与增加访问和降低死亡率有关.

结论:

• 身体表面积 (BSA) 在肝移植评估中作为APD的可靠替代品.
• 在CD系统中,BSA可用于分配决策,以减轻规模和性别差异.
• 纳入BSA可以提高公平性,并改善肝移植等候名单上的特定患者群体的结果.