与单独进行手术相比,新辅助化疗免疫疗法之后的机器人食道切除术对短期结果没有影响
Feng Guo1, Xu Zhang2, Fangdong Zhao3
1Departments of Endoscopy Diagnosis and Therapy, Key Laboratory of Cancer Prevention and Therapy, Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital, National Clinical Research Center for Cancer, Tianjin's Clinical Research Center for Cancer, Tianjin, China.
Thoracic cancer
|May 21, 2024
概括
机器人辅助的微创性食道切除术 (RAMIE) 是新辅助化疗免疫疗法 (NCI) 后食道状细胞癌 (ESCC) 的安全和有效方法. 这种方法可以实现高的病理完整反应率,并减少肺部并发症.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 最少侵入性的手术
背景情况:
- 局部发达的食道状细胞癌 (ESCC) 提出了治疗挑战.
- 新辅助化疗免疫疗法 (NCI) 是ESCC的新兴策略.
- 机器人辅助微创食道切除术 (RAMIE) 对复杂的瘤切除提供了潜在的好处.
研究的目的:
- 评估RAMIE在NCI后ESCC患者的安全性和有效性.
- 为了比较NCI跟随RAMIE和仅外科手术的方法之间的瘤和手术结果.
主要方法:
- 对201名ESCC患者进行三次切口RAMIE (2020年1月 - 2022年6月) 的回顾性分析.
- 仅进行手术 (S) 和使用未匹配和倾向分数匹配 (PSM) 分析的NCI组的比较.
- 评估瘤学结果 (病理完整反应 - pCR) 和手术参数 (输血,手术时间,淋巴结收获,并发症).
主要成果:
- 总共有201名患者 (143名S,58名NCI) 被分析;55对被匹配.
- 在NCI组中,pCR率为24.1% (ypT0N0).
- 在PSM后的组之间没有观察到瘤或手术结果的显著差异,除了NCI组的肺部并发症率较低 (3.6%vs14.5%).
结论:
- 新辅助化学免疫疗法 (NCI) 可以在局部发达的ESCC中实现高的病理完整响应 (pCR) 率.
- 对于NCI后的ESCC患者来说,RAMIE是一种安全和可行的手术选择.
- 结合NCI和RAMIE显示出有前途的结果,并有可控的并发症.
