[小肠神经内分泌瘤的局部切除 (SI-NEN):当前的原则]
Elisabeth Maurer1, Detlef K Bartsch2
1Klinik für Visceral‑, Thorax- und Gefäßchirurgie, Philipps-Universität Marburg, Baldingerstraße, 35043, Marburg, Deutschland. maurere@med.uni-marburg.de.
Chirurgie (Heidelberg, Germany)
|May 21, 2024
概括
局部区域小肠神经内分泌瘤 (SI-NEN) 的手术切除对于长期治愈至关重要. 坚持手术原则可以确保这些常见的小肠瘤患者的最佳结果和生活质量.
科学领域:
- 胃肠病学 胃肠病学
- 手术瘤学手术瘤学
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 小肠神经内分泌瘤 (SI-NEN) 是最常见的小肠瘤.
- 30-40%的SI-NEN病例可以通过手术治疗,在诊断时有治愈的意图.
- 最佳的外科手术原则对于瘤学结果和患者的生活质量至关重要.
研究的目的:
- 介绍SI-NEN.EN的局部区域外科治疗方法.
- 为SI-NEN.EN概述符合指南的外科手术策略.
- 在SI-NEN中强调外科手术对治疗意图的重要性.
主要方法:
- 审查国际指导方针和临床经验.
- 在手术前进行成像,以评估在上层中枢动脉周围的淋巴转移程度.
- 手术切除包括初级瘤切除和血管节省淋巴切除术.
主要成果:
- 建议切除局部SI-NEN以获得长期治愈,即使对于可能有淋巴转移的小瘤 (<10毫米) 也建议切除.
- 开放式手术,包括双数字触摸和分段切除,是当前的黄金标准.
- 血管节约性淋巴切除术 (≥8个淋巴结) 是至关重要的.
- 对于早期的SI-NEN,需要考虑 laparoscopic 或机器人方法.
结论:
- 符合指导方针的外科治疗局部区域SI-NEN导致无复发的生存率.
- 有效的手术管理可以改善SI-NEN患者的长期生活质量.
- 早期和适当的外科干预是管理SI-NEN的关键.
