与创伤性脑损伤后长时间逗留相关的患者因素

科学领域:

• 神经科学是一个神经科学.
• 创伤外科 手术 创伤外科
• 医疗保健服务研究 医疗服务研究

背景情况:

• 创伤性脑损伤 (TBI) 幸存者需要广泛的住院和康复护理.
• 住院时间 (LOS) 是TBI恢复资源利用率和成本的关键指标.
• 鉴定创伤后长期LOS (PLOS) 的风险因素对于优化患者护理和资源管理至关重要.

研究的目的:

• 在创伤性脑损伤 (TBI) 幸存者中,描述与长时间住院 (PLOS) 相关的临床和受伤相关的风险因素.
• 用多变量逻辑回归分析来识别PLOS的预测因素.

主要方法:

• 对1343名入住城市创伤中心的TBI患者的回顾性分析.
• PLOS定义为LOS (>24天) 的第95百分位数.
• 用描述性统计数据,非参数分析和多变量逻辑回归来比较PLOS患者和无PLOS患者之间的临床/损伤因素.

主要成果:

• PLOS与更长的重症监护室 (ICU) 停留,更高的伤害严重程度得分,更低的格拉斯哥昏迷表得分和更大的并发症负担有关.
• 患有PLOS的患者更有可能患有中度/重度TBI,医疗补助保险,并且不太可能被送回家.
• 预测PLOS的预测因素包括ICU停留,住院患者处置,呼吸机使用,非计划的输管治疗和住院患者的酒精戒断.

结论:

• 患有PLOS的TBI患者经常出现严重伤害,住院并发症和特定的保险类型 (医疗补助).
• 对于PLOS的关键预测因素包括ICU停留,输管要求,酒精戒断和处置到急症后护理设施.
• 旨在减少住院并发症和促进及时出院的干预措施可能会降低LOS和相关的医疗保健成本.