在ERCP失败后远程恶性胆管阻塞中,内镜超声波导向的前期和透光支架植入器之间的比较
Yonghua Shen1, Ying Lv1, Xiaojiao Zheng1
1Department of Gastroenterology, Nanjing Drum Tower Hospital, The Affiliated Hospital of Nanjing University Medical School, Nanjing, China.
Gastroenterology research and practice
|May 22, 2024
概括
对于远端恶性胆道阻塞的内超声引导胆道排水提供了两种方法:透光支架 (TLS) 和前级支架 (AGS). 虽然TLS具有更高的技术成功率,但AGS表现出优越的支架穿透性.
科学领域:
- 胃肠病学 胃肠病学
- 干预性内镜检查是干预性的内镜检查.
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 远端恶性胆道阻塞 (DMBO) 导致阻塞性黄.
- 在ERCP失败时,内镜超声波 (EUS) 引导胆管排水 (EUS-BD) 是DMBO的替代方案.
研究的目的:
- 在ERCP失败后无法切除的DMBO患者中,比较前级支架 (AGS) 与透光支架 (TLS) 的疗效和安全性.
主要方法:
- 追溯评估82名DMBO和ERCP失败的患者.
- 通过EUS引导的透光支架 (TLS组,45名患者) 和前级支架 (AGS组,37名患者) 的比较.
主要成果:
- 在TLS组中,技术成功率 (97.8%) 比AGS组 (81.1%,P=0.031) 高.
- 临床成功,不良事件,支架迁移或重新干预率没有显著差异.
- 在TLS组 (53天) 与AGS组 (81天,P=0.017) 相比,支架功能障碍或死亡的中位时间更短.
结论:
- 透光支架 (TLS) 在DMBO中显示了EUS引导胆管排水的更高的技术成功率.
- 在DMBO患者中,前级支架 (AGS) 与TLS相比,提供了优越的支架通透性.
