一个基于调查的国际,多中心的实践和急性肝衰竭管理分析
Ahmet Gurakar1, Isabel Conde Amiel2,3, N Begum Ozturk4
1Department of Medicine, Division of Gastroenterology and Hepatology, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, Maryland, USA.
这项国际调查显示,在治疗急性肝衰竭 (ALF) 和进行肝移植 (LT) 方面,存在显著的地理差异. 实践在很大程度上存在差异,这凸显了在ALF护理方面需要全球合作的必要性.
科学领域:
- 肝病学 肝病学是一种肝病学.
- 移植手术 移植手术
- 关键护理医学 关键护理医学
背景情况:
- 急性肝衰竭 (ALF) 管理缺乏强有力的证据,因为它的稀有性,导致不同的临床实践.
- 目前对ALF治疗和肝移植 (LT) 的指导方针并不普遍适用.
- 需要在最佳ALF护理途径上达成国际共识.
研究的目的:
- 调查急性肝衰竭 (ALF) 的当前国际实践和管理策略.
- 为了确定不同地理区域的肝移植 (LT) 协议和标准的变化.
- 了解提供LT的中心中ALF护理的景观.
主要方法:
- 一项国际在线调查分发给管理ALF患者的医生,该调查由国际肝移植协会ALF特别兴趣小组开发.
- 调查的重点是管理协议,LT实践,以及ALF特定标准的使用.
- 从多个大陆的267名医生收集了数据,并根据地理区域进行了分析.
主要成果:
- 超过90%的响应医生专门从事移植肝病学/手术或重症监护; 94.4%的机构提供了LT.
- 在LT提供,患者数量,ICU护理,LT的时间,移植类型,HE/ICP监测,凝血病管理和LT标准使用方面发现了显著的地理差异.
- 国王学院标准 (84.8%) 和克利希标准 (41.6%) 是通常用于LT考虑的.
结论:
- 在急性肝衰竭 (ALF) 和肝移植 (LT) 实践的管理中存在显著的地理差异.
- 多中心研究对于理解和潜在地规范全球ALF护理至关重要,因为这种情况很罕见.
- 解决这些实践变异可能会改善全球ALF患者的治疗结果.
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