石静脉移植的外部支架可以减少早期的术后移植失败
Stak Dushaj1,2, Achim Häussler1,2, Laura Rings1,2
1Department for Cardiac Surgery, University Hospital Zurich, Zurich, Switzerland.
外部支架 (ExSt) 改善了冠状动脉旁路移植 (CABG) 后的沙静脉移植 (SVG) 穿透性. 这种技术有利于高风险患者和右冠状动脉区域的移植,改善外科手术后期的结果.
科学领域:
- 心血管外科心血管外科
- 血管外科 血管外科
- 干预心脏病学 干预心脏病学
背景情况:
- 外部支架 (ExSt) 是一种在冠状动脉旁路移植 (CABG) 后用于减轻静脉移植疾病进展的技术.
- 软静脉移植 (SVGs) 的外科手术期间透视性对于长期的CABG成功至关重要.
- 计算机断层扫描是一种有价值的成像方式,用于评估移植的通透性.
研究的目的:
- 用计算机断层扫描来评估ExSt对外科手术期间SVG通透性的影响.
- 在接受CABG的患者中,将支架和非支架SVG组之间的移植通透率进行比较.
- 确定可能从ExSt.中受益最多的患者子组.
主要方法:
- 在2018年至2021年间,连续接受隔离CABG的患者进行了回顾性研究.
- 用计算机断层扫描评估了移植的透度.
- 进行了后勤回归分析,以比较ExSt和非ExSt组之间的结果,并根据年龄,EuroSCORE II,性别,糖尿病和动脉移植等共变量进行调整.
主要成果:
- 该研究包括357名患者和572名静脉移植;150名患者 (205名SVGs) 接受了ExSt,207名患者 (337名SVGs) 没有.
- 在ExSt组中,出院时的总体SVG通透率更高 (93.8%vs87.8%在移植水平,P=0.05;90.1%vs83.5%在患者水平,P=0.1).
- 在接受两次动脉移植 (96.5% vs 89.6%,P=0.02) 的小组和具有较高EuroSCORE II (98.6% vs 88.6%,P=0.04) 的患者中,观察到ExSt的最显著的益处.
结论:
- 外部支架与外科手术期间的SVG通透性在移植和患者水平上都有所改善.
- 向右冠状动脉区域的SVG和高风险患者 (更高的EuroSCORE II) 显示出ExSt的特殊优势.
- 在特定的CABG患者群体中,ExSt可能是一种有益的辅助疗法,以改善早期结果.
更多相关视频
00:09Synergizing Antegrade Endoscopic with Bridging Vein Harvesting for Improvement of Great Saphenous Vein Graft Quality from the Lower Leg
Published on: November 19, 2019
08:05Occlusion of the Great and Small Saphenous Vein Using Copolymeric Glue Based on N-Butyl Cyanoacrylate and Methacryloxy Sulfolane
Published on: December 9, 2022
相关概念视频
Peripheral Artery Disease V: Postoperative Nursing Management
Varicose Veins II: Diagnostic Studies and Interprofessional Care
Venous Thrombosis II: Clinical Manifestations and Diagnostic Studies
Hemodialysis I: Introduction
