通过使用功能性瘤体积的明显扩散系数来估计上皮卵巢癌的病理预后因素
Cheng Zhang1, Luyang Ma1, Yujiao Zhao2
1The First Central Clinical School, Tianjin Medical University, Tianjin, China.
European journal of radiology
|May 22, 2024
概括
从功能性瘤体积 (FTV) 获得的明显扩散系数 (ADC) 可以预测上皮卵巢癌 (EOC) 的预后因素. 较低的ADCf平均值表明较高的瘤等级,转移和Ki-67指数,有助于术前评估.
科学领域:
- 放射学和瘤学 放射学和瘤学
- 医学成像分析 医学成像分析
- 癌症生物标志物 癌症生物标志物
背景情况:
- 表皮卵巢癌 (EOC) 是癌症相关死亡的一个重要原因.
- 对预后因素进行准确的术前评估对于EOC的有效治疗规划至关重要.
- 扩散加权成像 (DWI) 和明显扩散系数 (ADC) 提供了非侵入性瘤特征的潜力.
研究的目的:
- 评估从整个瘤体积 (WTV) 和功能性瘤体积 (FTV) 来得出的ADCs在预测EOCs病理预后因素中的实用性.
- 为了确定ADC值是否可以区分EOC亚型,淋巴结转移 (LNM) 状态,Ki-67指数和p53表达.
- 用接收器操作特征 (ROC) 曲线分析来评估ADC指标的诊断性能.
主要方法:
- 155名EOC患者在2017年1月至2022年8月期间接受了传统的MRI和DWI.
- 计算了全瘤体积 (ADCw) 和功能瘤体积 (ADCf) 的明显扩散系数 (ADCs),包括最大值,最小值和平均值.
- 单变量/多变量逻辑回归和ROC分析与预后因素相关联的ADC值:亚型,LNM,Ki-67和p53表达.
主要成果:
- 功能性瘤体积 (ADCfmean) 的平均ADC值在II型EOC,LNM阳性和高Ki-67指数组 (p ≤0.001) 中明显较低.
- 与野生型p53相比,突变p53的EOC中平均ADCw和ADCf值较低 (p ≤0.001).与野生型p53相比,突变p53的EOC较低.
- 在预测II型EOC (0.725),LNM阳性 (0.782) 和高Ki-67指数 (0.688) 方面,ADCfmean显示了ROC曲线 (AUC) 下的最高面积. ADCw平均值和ADCf平均值也显示了p53评估的高AUC.
结论:
- 从功能性瘤体积 (FTV) 来得出的明显扩散系数,特别是ADCf平均值,对于在上皮卵巢癌中预后因素的术前评估非常有价值.
- ADCfmean可以有效地区分不同的EOC亚型,转移状态和扩散率.
- 这些发现表明,DWI衍生的ADC指标可以作为EOC预测的非侵入性生物标志物.


