假肢安装和主要下肢截肢后的死亡率
Nathaniel Forrester1, Maja Wichhart Donzo1, Chengcheng Hu2
1Emory University School of Medicine, Atlanta, GA.
Journal of vascular surgery
|May 22, 2024
概括
在重大下肢截肢 (LEA) 后安装假肢显著提高了生存率. 这项研究发现,假肢使用与手术后1至3年内死亡的可能性较低有关.
科学领域:
- 整形外科 整形外科 整形外科
- 康复医学 康复医学 康复医学
- 公共卫生 公共卫生
背景情况:
- 主要下肢截肢 (LEA) 与高死亡率和低出行率有关.
- 虽然假肢安装改善了生活质量,但其对LEA后死亡率的影响尚不清楚.
- 本研究调查了当代LEA队列中假肢安装和死亡率之间的关联.
研究的目的:
- 为了确定主要下肢截肢 (LEA) 后的假肢安装是否与死亡率降低有关.
- 分析了接受假肢安装的患者与没有接受假肢安装的患者的生存结果.
- 评估术前功能状态对术后结果的预测价值.
主要方法:
- 在2015-2022年期间,对702名接受LEA的患者进行了回顾性队列研究.
- 暴露:在LEA之后安装假肢.
- 主要结局:1年和3年死亡率,使用时间依赖暴露的扩展Cox模型进行分析.
主要成果:
- 46.6%的患者被安装为一个假肢.
- 假肢安装与1年 (aHR 0.24) 和3年 (aHR 0.40) 的死亡风险显著降低有关.
- 术前的非行走状态并不排除在显著比例的患者中最终的术后行走.
结论:
- 假肢安装与LEA后改善的长期存活率密切相关.
- 手术前的功能状态并不总是表明术后的功能结果.
- 优化假肢安装和康复途径对于提高LEA患者的生存率至关重要.


