开发一种个性化的模型,用于预测患有肝细胞癌的老年患者手术后痴呆的情况
Mingfang Yan1, Zhaoyan Lin2, Huizhe Zheng1
1Department of Anesthesiology, Clinical Oncology School of Fujian Medical University &, Fujian Cancer Hospital, Fuzhou, 350014, Fujian, China.
Scientific reports
|May 22, 2024
概括
手术后妄 (POD) 是接受手术的老年肝癌患者经常出现的问题. 一个新的名图识别了关键的风险因素,如年龄和并发症,以预测POD风险,帮助临床决策.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 老年病的医生 老年病的医生
- 麻醉学 麻醉学
- 肝胆道手术 肝胆道手术
背景情况:
- 手术后妄 (POD) 显著恶化了手术后肝细胞癌 (HCC) 的老年患者的结果.
- 确定POD的预测因素对于改善患者管理和临床结果至关重要.
研究的目的:
- 在接受肝切除的老年HCC患者中识别与POD相关的风险因素.
- 开发和验证用于估计这一群体中POD风险的预测性名谱.
主要方法:
- 从两个前性数据库 (1109培训,372验证) 来对1481名老年HCC患者进行了回顾性分析.
- 多变量物流回归用于识别POD风险因素.
- 接收器运行特征 (ROC) 曲线,校准图和决策曲线分析 (DCA) 用于名ogram性能评估.
主要成果:
- 在培训组中,POD发生在13.3%,在验证组中发生在16.4%.
- 确定了重要的危险因素:年龄,脑血管疾病史,美国麻醉学会 (ASA) 分类,白蛋白水平和手术方法.
- 该名图实现了ROC曲线 (AUC) 下的面积为0.798 (培训) 和0.808 (验证),证明了良好的预测准确性和临床实用性.
结论:
- 一个经过验证的诺姆图有效地预测了经过肝切除的老年HCC患者的POD风险.
- 这种工具有助于临床医生识别高风险个体,使得有针对性的干预和改善术后护理.
