评估开放式,腹腔镜和机器人远部胰腺切除术的经济效率:更新的系统性审查和网络元分析
Ye Xin Koh1,2,3, Yun Zhao4, Ivan En-Howe Tan4
1Department of Hepatopancreatobiliary and Transplant Surgery, Singapore General Hospital and National Cancer Centre Singapore, Academia, 20 College Road, Singapore, 169856, Singapore. koh.ye.xin@outlook.com.
Surgical endoscopy
|May 22, 2024
概括
laparoscopic远距离胰腺切除术 (LDP) 和机器人远距离胰腺切除术 (RDP) 比开放远距离胰腺切除术 (ODP) 更具成本效益. 低产能提供更好的成本节约,而RDP提供更好的结果和质量调整寿命年 (QALYs).
科学领域:
- 手术瘤学手术瘤学
- 卫生经济学 卫生经济学
- 最少侵入性的手术
背景情况:
- 距离胰腺切除术 (DP) 是一个关键的手术程序.
- 对比不同DP方法的成本效益对于医疗保健资源分配至关重要.
研究的目的:
- 评估和比较开放式 (ODP),腹腔镜 (LDP) 和机器人 (RDP) 间胰腺切除术的成本效益.
- 为了确定最经济可行的和临床有效的 DP 的手术策略.
主要方法:
- 对报告DP成本的研究进行了全面的文献搜索,直到2023年8月.
- 使用贝叶斯网络元分析和基于决策模型的成本效益分析.
- 分析了包括成本,发病率,死亡率,疗效和质量调整寿命年 (QALYs) 在内的结果.
主要成果:
- laparoscopic远距离胰腺切除术 (LDP) 显示了最低的整体成本,而开放远距离胰腺切除术 (ODP) 是最昂贵的.
- 与ODP相比,机器人远部胰腺切除术 (RDP) 的手术成本较高,但住院费用较低.
- 发现LDP和RDP都比ODP更具成本效益,提供更好的QALY和净货币收益.
结论:
- laparoscopic远距离胰腺切除术 (LDP) 和机器人远距离胰腺切除术 (RDP) 是开放远距离胰腺切除术 (ODP) 的更具成本效益的替代方案.
- 在整体成本节约方面,LDP优越,而RDP提供了更好的外科手术结果和更好的QALY,以及更好的脏保存.
