在头部和部状细胞癌中使用质子疗法的辅助再辐射
Kristin Hsieh1, Alexandra Elena Hotca1, Daniel R Dickstein1
1Department of Radiation Oncology, Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York, New York.
Advances in radiation oncology
|May 23, 2024
概括
对头角状细胞癌 (HNSCC) 用质子疗法进行辅助再辐射,在高危患者中显示出良好的局部控制和耐受性. 然而,骨质放射性死的风险需要进一步调查,以获得最佳的患者管理.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 头部和部癌症研究研究
背景情况:
- 头部和部状细胞癌 (HNSCC) 经常在初始治疗后局部复发或导致新的原发性瘤.
- 对于这些病例,考虑再照射辅助剂 (re-RT),但对其有效性和最佳方法缺乏共识.
研究的目的:
- 评估使用质子疗法进行辅助再RT的HNSCC患者的组织病理风险因素和结果.
- 评估质子疗法在HNSCC中辅助再辐射的安全性和有效性.
主要方法:
- 对22名接受救援手术和辅助再RT与质子疗法的HNSCC患者的回顾性分析.
- 卡普兰-梅尔法用于确定局部区域无复发生存率 (LRFS) 和整体生存率 (OS).
- 患者接受了60或66 Gy的重复RT,与或没有并发的全身疗法.
主要成果:
- 该队列包括多种不同的HNSCC亚站点;大多数患者立即完成了重新RT.
- 3名患者发生了≥3级急性毒性;在重复RT期间,没有患者需要肠道养.
- 随访时间中位数为21.0个月;5名患者出现了复发. 两年的LRFS为64.8%,两年的OS为79.2%.
- 四名患者患有骨质放射性死,其中2人需要手术.
结论:
- 用质子疗法辅助再辐射是耐受良好,并为高风险HNSCC患者提供合理的局部控制.
- 骨质放射性死是一种与这种治疗方法相关的潜在风险.
- 需要进一步的研究和扩展的随访,以优化患者选择和管理策略.


