在猪模型中,低温循环停止在20°C时不会使凝血病恶化,而在28°C时则不会
Hayato Ise1,2, Kyohei Oyama3, Ryohei Ushioda1
1Department of Cardiac Surgery, Asahikawa Medical University, Midorigaoka-Higashi 2-1-1-1, Asahikawa, Hokkaido, 078-8510, Japan.
概括
与28°C相比,将胸前大动脉手术的低温循环停止 (HCA) 温度降至20°C并没有使凝血病恶化. 心肺绕道显著减少了凝血,主要是由于纤维素素水平降低.
科学领域:
- 心血管外科心血管外科
- 麻醉学 麻醉学
- 血液学 血液学 血液学
背景情况:
- 低温循环停止 (HCA) 在胸前大动脉手术中使用.
- 人们担心,较低的HCA温度会加剧凝血病和出血.
- 临床研究有限;需要实验数据来分离温度影响.
研究的目的:
- 为了研究HCA温度设置对凝血的影响.
- 在猪模型中比较中等 (28°C) 与较低 (20°C) 的HCA温度.
主要方法:
- 十头猪接受了4小时的心肺旁路术 (CPB) 和2小时的HCA.
- 有两个组:中度HCA (28°C) 和较低HCA (20°C).
- 在基线和手术后使用标准实验室测试 (SLT) 和旋转血栓形成显微镜 (ROTEM) 评估凝血.
主要成果:
- 纤维素水平在手术后的两组都显著下降.
- 旋转性血栓凝聚仪显示,在两组中,最大凝块坚度和弹性都降低了.
- 在28°C和20°C的HCA组之间没有观察到凝血参数的显著差异.
结论:
- 心肺绕道减少了凝血能力,主要是通过减少纤维素原.
- 与28°C相比,20°C的2小时HCA并没有显著恶化凝血病.
- 在这个实验模型中,较低的HCA温度可能不会显著影响凝血病.
