周围设备泄漏和Watchman设备的延迟内皮质化:计算机断层扫描研究

科学领域:

• 心血管成像和干预.心血管成像和干预.
• 医疗器械技术和治疗过程.

背景情况:

• 使用像Watchman这样的设备来关闭左心房尾 (LAAC),旨在预防中风.
• 了解设备内皮质化对于优化术后管理至关重要,包括抗凝药.
• 周围设备泄漏 (PDL) 是LAAC后的一个已知的并发症.

研究的目的:

• 在Watchman植入后量化评估内皮质化过程.
• 调查内皮质化和PDL之间的关联.
• 为了识别延迟内皮质形成的危险因素.

主要方法:

• 在2015年12月至2021年11月期间接受LAAC治疗的172名患者的回顾性分析.
• 使用心脏计算机断层扫描血管学 (CCTA) 测量器件内皮质化的定量评估,以测量低衰减加厚.
• 统计分析包括科克兰-阿米塔奇测试,概括估计方程和考克斯比例危险模型.

主要成果:

• 内皮细胞化率平均为89.8%,并且随着时间的推移显示出显著的增量趋势 (p < 0.0001).
• 与PDL患者相比,没有PDL的患者表现出更快的内皮质化.
• PDL (HR=2.113) 和器件-septal附近 (DSP) (HR=1.717) 是延迟内皮质化的独立风险因素.

结论:

• CCTA是对器件内皮质化的定量评估的一个有前途的工具.
• 内皮质化进展缓慢,PDL可能会阻碍这一过程.
• 使用定量内皮质化评估的进一步研究可以帮助优化LAAC后的抗凝策略.