增加身体质量指数与初级THA或TKA后患者报告的结果不相关
John Patrick Connors1, Sara Strecker, Durgesh Nagarkatti
1From the University of Connecticut, Farmington, CT (Connors), and the Bone and Joint Institute (Connors, Strecker, Nagarkatti, Carangelo, Witmer), Hartford Hospital, Hartford, CT.
概括
与非肥胖患者相比,接受关节或膝关节置换手术的致病性肥胖患者经历了类似的结果和并发症率. 这些发现表明,体重指数 (BMI) 不应该成为成功关节整形手术的障碍.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 肥胖医学 肥胖医学
背景情况:
- 美国面临着越来越多的肥胖流行病,增加了部和膝盖关节炎的患病率.
- 目前在致病肥胖患者的关节整形手术 (THA) 和膝关节整形手术 (TKA) 身体质量指数 (BMI) 截止值的指导方针仍在争论中.
- 美国骨科外科医生学会建议THA/TKA的BMI低于40公斤/平方米.
研究的目的:
- 为了比较病态肥胖和非病态肥胖患者接受THA或TKA的患者报告的结果.
- 为了评估30天的并发症,再入院和修复手术率在患有病态肥胖的患者与对照组.
主要方法:
- 一项前性研究包括从2020年5月到2022年7月接受初级THA或TKA的1423名患者.
- 收集的数据包括人口统计,手术指标和30天的结果.
- 患者被分为BMI类别:理想体重 (20-24.9),超重 (25-29.9),I类肥胖 (30-34.9),II类肥胖 (35-39.9) 和致病性肥胖 (>40 kg/m2) 的两层.
- 评估了手术前和12个月后的关节骨关节炎结局得分 (HOOS) 和膝关节骨关节炎结局得分 (KOOS).
主要成果:
- 在30天的急诊室返回,再入院或病态肥胖队列和其他BMI组之间的修复手术中没有发现显著差异.
- 患有致病性肥胖症的患者在手术前的HOOS分数较低 (49.5对54.5,P=0.004).
- 然而,在所有BMI层中,12个月后的术后HOOS或KOOS得分没有显著差异.
结论:
- 致病性肥胖患者在THA和TKA治疗后的30天并发症和再入院率与非肥胖患者相似.
- 尽管手术前关节功能得分较低,但患有致病性肥胖症的患者在手术后12个月实现了类似的功能改善.
- 这些发现表明,患有致病性肥胖症的患者可以从部和膝盖关节整形术中获得与非肥胖患者相似的好处.
更多相关视频
07:43In Vivo Quantification of Hip Arthrokinematics during Dynamic Weight-bearing Activities using Dual Fluoroscopy
Published on: July 2, 2021
3.0K
09:51The Transition to an Anterior-Based Muscle Sparing Approach Improves Early Postoperative Function but is Associated with a Learning Curve
Published on: September 7, 2022
2.6K
