24小时与12小时的米费普里斯顿-美索普罗斯托尔间隔相比,第二个月的流产:一个随机对照试验
Raanan Meyer1, Shlomi Toussia-Cohen, Maya Shats
1Department of Obstetrics and Gynecology, Chaim Sheba Medical Center, and the Dr. Pinchas Bornstein Talpiot Medical Leadership Program, Sheba Medical Center, Tel Hashomer, Ramat-Gan, the School of Medicine, Tel-Aviv University, Tel-Aviv, and the Department of Obstetrics and Gynecology, Hadassah Medical Center, and the School of Medicine, Hebrew University of Jerusalem, Jerusalem, Israel; and the Department of Obstetrics and Gynecology, Stanford University School of Medicine, Stanford, California.
在第二个三个月内进行米费普里斯顿和米索普罗斯托尔药物流产的24小时间隔导致更短的诱导时间,但总流产时间更长. 这些发现有助于患者的临床决策.
科学领域:
- 生殖健康 生殖健康
- 药理学 药理学是指药理学的学科.
- 临床试验 临床试验
背景情况:
- 对于第二个三个月的怀孕,药物流产协议正在发展.
- 优化米费普里斯顿和米索普罗斯托尔之间的间隔对于疗效和患者体验至关重要.
- 临床试验.gov的标识符:NCT04160221.gov的标识符:NCT04160221.gov的标识符:NCT04160221.gov的标识符:
研究的目的:
- 为了比较24小时和12小时间隔的疗效和结果,在第二季度药物流产中使用米费普里斯顿和米索普罗斯托尔.
- 评估诱导时间,总流产时间,胎儿驱逐率和患者报告的结果.
主要方法:
- 一项前性随机对照试验,涉及80名接受第二个月内药物流产的患者.
- 参与者被随机分配到接受mifepristone24小时或12小时之前的mizoprostol.
- 主要结局:从第一次mizoprostol剂量到堕胎的时间 (诱导时间). 二次结果:总堕胎时间,驱逐率,副作用,疼痛和满意度.
主要成果:
- 与12小时组 (12.5小时) 相比,24小时间隔组的中位诱导时间 (9.5小时) 显著缩短 (P=.028).
- 24小时组的中位数总流产时间 (33.0小时) 与12小时组 (24.5小时) 相比显著更长 (P<.001).
- 在12小时或24小时的胎儿驱逐率,需要额外的干预措施,疼痛或满意度等方面,没有观察到两组之间的显著差异.
结论:
- 在第二个三个月的药物堕胎中,24小时的米费普里斯顿-米索普罗斯托尔间隔导致更快的堕胎发作,但与12小时的间隔相比,整体过程延长了.
- 选择的间隔可能会影响患者咨询关于堕胎完成的预期时间表.
- 调查结果支持在第二个三个月内使用药物堕胎协议的共同决策.
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