对于远端中血管阻塞中风的内血管治疗中的麻醉方式:治疗意图-治疗倾向得分匹配分析
Mahmoud H Mohammaden1,2,3, Mohamed F Doheim4, Hend Abdelhamid1,2
1Neurology, Emory University, Atlanta, Georgia, USA.
Journal of neurointerventional surgery
|May 23, 2024
概括
全身麻醉 (GA) 和非全身麻醉 (非GA) 在远端中血管封闭 (DMVO) 卒中患者的内血管治疗 (EVT) 中显示了类似的结果. 这项研究发现,DMVO EVT的麻醉方法之间在残疾,再注射或安全性方面没有显著差异.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 干预性神经辐射学
- 麻醉学 麻醉学
背景情况:
- 对于远端中血管阻塞 (DMVO) 中风的内血管治疗 (EVT) 的最佳麻醉仍然不清楚.
- 麻醉选择可能会影响DMVO中风患者的程序和临床结果.
研究的目的:
- 评估在DMVO中风患者接受EVT的麻醉方式和结果之间的关联.
- 在这个患者群体中,将全身麻醉 (GA) 与非全身麻醉 (非GA) 进行比较.
主要方法:
- 对前性收集的数据库进行多中心追溯分析.
- 收录标准:使用EVT治疗的DMVO (MCA-M3/4,ACA-A2/3,PCA-P1/2-3) 已被使用.
- 倾向性得分匹配以对比GA和非GA组的初级 (90天mRS转移) 和二次结果 (再输血,临床结果,安全性).
主要成果:
- 分析了61对匹配对;基线特征是平衡的.
- 在GA和非GA之间90天残疾 (常见OR1.19,P=0.67) 没有显著差异.
- 在不同组之间,可比的成功再输血率,良好的/优秀的临床结果,手术并发症,症状性脑内出血和90天死亡率.
结论:
- 全身麻醉和非全身麻醉在接受EVT的DMVO中风患者中产生类似的程序和临床结果.
- 两种麻醉方式的安全性概况也相似.
- 需要进行更大规模的受控研究来进一步证实这些发现.
