与MOG抗体相关的视神经炎.
Niroshan Jeyakumar1,2, Magdalena Lerch1, Russell C Dale3,4,5
1Translational Neuroimmunology Group, Kids Neuroscience Centre and Sydney Medical School, Faculty of Medicine and Health, University of Sydney, Sydney, NSW, Australia.
髓寡细胞糖蛋白抗体相关疾病 (MOGAD) 通常呈现为视神经炎 (MOG-ON). 早期诊断依赖于特定的临床和MRI特征,有助于将其与其他脱髓性疾病区分开来.
科学领域:
- 神经免疫学 神经免疫学
- 眼科医生 眼科 眼科
- 神经学 神经学
背景情况:
- 髓寡腺细胞糖蛋白抗体相关疾病 (MOGAD) 是一种明显的脱髓化疾病.
- MOGAD经常表现为视神经炎 (MOG-ON),与多发性硬化症 (MS) 和神经omyelitis光谱障碍 (NMOSD) 不同.
研究的目的:
- 审查关键的临床和放射性特征,以加快MOGAD诊断.
- 在MOG-ON.中讨论辅助调查及其诊断实用性.
- 突出目前的管理策略和MOG-ON的研究重点.
主要方法:
- 在MOG-ON.中对临床表现和特征性MRI发现的审查.
- 讨论诊断试验,包括通过基于活细胞的试验检测血清MOG免疫球蛋白G.
- 辅助调查的分析:视觉场,视觉唤起的潜能,CSF分析和光学连贯性断层扫描 (OCT).
主要成果:
- 双边视神经炎,光盘胀和纵向扩展的视神经高强度与MRI上的周神经炎是关键的诊断指标.
- 使用基于活细胞的测试来检测血清MOG IgG是对MOGAD诊断的高度特异.
- OCT可以检测急性视神经胀和慢性缩,可能作为诊断和预后生物标志物.
结论:
- MOG-ON诊断得到了特定的临床和放射学发现的支持,并通过MOG IgG测试得到证实.
- 皮质类固醇是主要的急性治疗方法,但复发很常见,特别是在快速逐渐减少的情况下.
- 需要进一步的研究来优化急性治疗,建立长期免疫治疗方案,并确定复发预测因素.
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