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Updated: May 2, 2026
10:10
Reverse Total Shoulder Arthroplasty
Published on: July 5, 2011
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周围假肢肩部感染的一阶段与两阶段修订:系统性审查和元分析
Mohamad Bdeir1, Aimée Lerchl1, Svetlana Hetjens2
1Department of Orthopaedic and Trauma Surgery, University Medical Centre Mannheim, Medical Faculty Mannheim, University of Heidelberg, Theodor-Kutzer-Ufer 1-3, 68167 Mannheim, Germany.
Antibiotics (Basel, Switzerland)
|May 24, 2024
概括
周围假肢肩部感染 (PSI) 的单阶段修复手术显示,与两阶段修复相比,再感染率较低. 这一系统性审查表明,单阶段修订是PSI更有效的治疗方法.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 传染性疾病 传染性疾病
- 生物材料科学 生物材料科学
背景情况:
- 周围假肢肩部感染 (PSI) 是肩部关节整形术后的一个重大并发症.
- 目前PSI的治疗选择包括灌和除菌,切除关节塑造和一或两阶段的修复手术.
研究的目的:
- 系统地审查和分析现有文献,比较PSI的一阶段和两阶段修改手术.
- 确定最有效的治疗方法来管理周围假肢肩关节感染.
主要方法:
- 在主要数据库 (PubMed,Ovid Medline,Cochrane Library,Web of Science,CINAHL) 进行了广泛的文献搜索.
- 随机效应模型被用于元分析,使用I2评估异质性,使用Egger测试评估出版偏差.
- 包括的研究包括8个单阶段,36个双阶段和12个两种修订类型的研究.
主要成果:
- 所有研究的整体再感染率为12.3% (I2 = 47.72%).
- 与两阶段修订 (12.93%,p = 0.0062) 相比,一阶段修订显示了明显较低的再感染率 (10.9%).
- 后续修订率在一阶段组 (1.16) 与两阶段组 (2.25,p < 0.0001) 中明显较低. 术后的功能结果在两组之间是可比的 (p = 0.1523).
结论:
- 对于周围假肢肩关节感染,单阶段修复手术优于两阶段修复手术,由较低的再感染和再修复率证明.
- 在一阶段和两阶段的修订中,Cutibacterium acnes是最常见的病原体.
- 这些发现支持单阶段修订作为PSI首选的治疗方法.
