单纯的p53免疫组织化学是否有助于在中低收入国家划分辅助性子宫内膜治疗?
Eduardo Paulino1, Luana Marquarte Santana1, Guilherme Gomes de Mesquita2
1Brazilian National Cancer Institute, Rio de Janeiro, Brazil; Oncologia D'OR, Rio de Janeiro, Brazil.
概括
p53免疫组织化学可以帮助识别高风险子宫内膜癌 (EC) 患者. 异常的p53表达与更糟糕的结果有关,这表明在中低收入国家,更积极的辅助治疗有所益处.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 分子病理学分子病理学
- 妇科瘤学 妇科瘤学
背景情况:
- 分子分类已经改变了子宫内膜癌 (EC) 治疗.
- 低中等收入国家 (LMICs) 面临着整合复杂分子诊断的挑战.
- p53免疫组织化学为欧洲共同体风险分层提供了一个潜在的工具.
研究的目的:
- 评估p53免疫组织化学在指导FIGOI和II期子宫内膜癌的辅助治疗决策中的实用性.
- 评估EC患者p53异常表达的预后价值.
主要方法:
- 在2010年至2016年期间,对265名EC患者进行了回顾性分析,他们接受了高度FIGOI/II阶段组织学治疗.
- 在瘤样本上进行的p53免疫组织化学测试.
- 使用卡普兰-梅尔和考克斯回归分析的生存结果 (无复发和整体存活).
主要成果:
- 异常的p53表达 (71.4%) 与年龄较大,复发率较高 (29.6%对12.5%) 和死亡 (46.7%对22.2%) 相关.
- 在p53异常组和野生类型组之间没有观察到复发模式的显著差异.
- 异常p53患者的平均整体存活时间明显较短 (92.2个月).
- 化疗降低了p53异常瘤 (p=0.014) 的死亡率,但没有降低野生型瘤 (p=0.22).
结论:
- 异常的p53表达在I/II阶段预示着更糟糕的结果.
- 积极的辅助治疗,包括全身疗法和放射治疗,有利于p53异常瘤患者.
- p53免疫组织化学可以补充LMICs治疗决策的传统病理学.
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