在治疗前的计算机断层扫描结果和治疗后的肺 perfusion 血液体积持续下降之间的关联
Tetsuhiro Hirata1, Norihiko Yoshimura2, Takuya Yagi3
1Department of Radiology and Radiation Oncology, Niigata University Graduate School of Medical and Dental Sciences, 1-757 Asahimachi-Dori, Chuo-Ku, Niigata-City, Niigata, 951-8510, Japan. htetsu@med.niigata-u.ac.jp.
Scientific reports
|May 24, 2024
概括
急性肺栓塞 (PE) 中的近端血栓与治疗后更多的残留低透气肺部细分相关. 对于这些患者来说,仔细的随访至关重要,以监测肺 perfusion 血液体积 (LPBV).
科学领域:
- 放射学 放射学是一门学科.
- 肺部医学 肺部医学
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 急性肺栓塞 (PE) 具有重大风险,了解治疗后的结果至关重要.
- 治疗后的残留低输可以影响患者的预后,需要准确的评估.
研究的目的:
- 为了将治疗前的计算机断层扫描 (CT) 发现与急性PE治疗后肺 perfused血液体积 (LPBV) 中的剩余hyperfused段相关联.
- 为了确定不完整的输液恢复的特定成像预测因素.
主要方法:
- 在治疗前和治疗后,分析了91名急性PE患者的双能量CT扫描.
- 治疗前的CT肺血管图 (CTPA) 评估了血栓位置 (近端/远端) 和肺动脉通透度 (闭塞/非闭塞).
- 剩余的低 perfusion 被定义为在治疗前和治疗后的LPBV地图上存在的 perfusion 缺陷.
主要成果:
- 基于细分的分析显示,与外围病例 (10.3%;P=0.004) 相比,近端血栓病例 (26.4%) 的残留低输液显著更高.
- 基于患者的分析证实,近端血栓患者 (38.1%) 与其他患者 (12.0%;P=0.022) 相比,残留低输的比例更高.
- 治疗前的肺动脉通透性与残留低 perf 流量没有显著的关联 (P>0.05).
结论:
- 靠近性血栓的位置是急性PE患者治疗后残留低的重要预测因素.
- 初始CTPA的血管通透率不是 perfusion恢复的可靠指标.
- 建议加强警和随访的患者呈现近端血栓,以管理潜在的持续性肺低 perfusion.
