评估心血管评估查计划与护士和患者的有效性:一个集群随机对照试验的结果

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 预防医学 预防医学
• 医疗保健服务研究 医疗服务研究

背景情况:

• 对心血管疾病 (CVD) 查和管理不一致地使用临床实践指南 (CPG) 阻碍了早期风险识别和干预.
• 心血管评估查计划 (CASP) 是为了解决医疗保健中的这一缺口而开发的.
• 本研究报告了加拿大执业护士 (NP) 实施CASP的有效性.

研究的目的:

• 测试国家医疗机构向加拿大患者提供的CASP干预措施的有效性.
• 评估CASP对心血管疾病查率和风险因素识别的影响.
• 为了比较CASP的实施与NP提供的通常护理.

主要方法:

• 进行了一项双臂,非盲目的,集群随机对照试验 (cRCT).
• 十个NP被随机分配给干预组 (CASP) 或对照组 (常规护理).
• 参与者是40-74岁的健康个人,没有确定的心血管疾病,由NP从他们的实践中招募.

主要成果:

• 干预组中90%的患者接受了综合性心血管疾病查,而对照组中这一比例为2% (RR=30.2,p<.0001).
• 八名NP和167名患者参与了这项研究.
• 用了通用线性建模来分析数据,控制NP和血压类别.

结论:

• 与通常的护理相比,在全面的心血管疾病查方面,NP主导的CASP实施被证明是有效的.
• CASP计划成功地确定了以前未知的心血管疾病风险因素.
• CASP促进了Framingham风险评分 (FRS) 的计算,确定了心脏健康优先事项,并为患者设定了个性化的目标.