脊椎血管瘤:关于诊断和管理的综述
Kyle Kato1, Nahom Teferi2, Meron Challa3
1University of Iowa Carver, College of Medicine, Iowa City, IA, USA. kyle-m-kato@uiowa.edu.
Journal of orthopaedic surgery and research
|May 24, 2024
概括
脊椎血管瘤 (VHs) 是常见的良性脊柱瘤. 虽然典型的VH很容易被诊断出来,但非典型或侵略性的VH可以模仿其他病理,需要量身定制的治疗,通常涉及神经缺陷的手术.
科学领域:
- 脊柱瘤学 脊柱瘤学
- 诊断成像诊断成像的使用
- 神经外科 神经外科
背景情况:
- 脊椎血管瘤 (VHs) 是影响脊柱的最常见的良性瘤.
- 它们经常在例行脊柱成像程序中偶然被发现.
研究的目的:
- 审查脊椎血管瘤的诊断和管理.
- 讨论VHs的成像特征,差异诊断和治疗选择.
主要方法:
- 从2005年1月到2023年9月的住院和门诊医院记录的回顾性审查.
- 使用的搜索术语包括"脊椎血管瘤"",背部疼痛"",软弱"",根基病"和"焦点神经缺陷".
- 放射性评估包括普通X射线,CT和MRI;通过PubMed进行的文献综述.
主要成果:
- 典型的VH表现出"Corduroy标志"在角MRI/CT上和"Polka点标志"在轴向成像上,这是由于特定的椎重塑.
- 非典型的VH可能缺乏这些症状,模仿瘤病理,并带来诊断挑战.
- 虽然大多数VH无症状,但侵略性形式可能会导致骨髓病变和根结病变;治疗选择范围从观察到手术,脊椎造形术,硬化疗法,栓塞和放射治疗.
结论:
- 诊断典型的VHs是直接的,但非典型和侵略性病变呈现一个广泛的差异诊断.
- 对症状性VH的最佳管理仍在争论中,尽管手术切除通常是神经缺陷患者的首要方法.
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