软组织肉瘤的意外切除 - 重复切除的必要性?
Julian Fromm1,2, Alexander Klein1,2, Franziska Mentrup1,2
1Department of Orthopaedics and Trauma Surgery, Orthopaedic Oncology, Musculoskeletal University Center Munich (MUM), LMU University Hospital, LMU Munich, D-81377 Munich, Germany.
Cancers
|May 25, 2024
概括
重新切除非计划软组织肉瘤 (STS) 并没有改善存活率或减少局部复发. 然而,重新切除后的残留疾病与更糟糕的结果有关,这表明对低度STS的保守管理.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 肉瘤研究研究 肉瘤研究
背景情况:
- 没有计划的切除 (
- 的程序是谁的.
- ) 在软组织肉瘤 (STS) 中很常见,通常是由于良性病变.
- 在偶然切除后,STS的再切除与保守管理的益处受到辩论.
研究的目的:
- 为了比较STS患者在偶然边缘切除后的再切除与保守管理的结果.
- 在这些患者群体中分析局部复发 (LR),局部无复发生存率 (LRFS) 和整体生存率 (OS).
主要方法:
- 分析了经历了无计划切除的185名STS患者的队列.
- 患者被分为两组:A组 (n=156) 接受了再切割,B组 (n=29) 接受了保守治疗.
- 记录了包括LR,LRFS,OS,残留瘤和转移性疾病在内的结果. 根据需要进行放射治疗和化疗.
主要成果:
- 与A组相比,B组的瘤显著更大,平均年龄更高.
- 在A组59.6%的切除标本中发现了残留疾病.
- 当地复发率在A组为8%,在B组为14% (不显著).
- 总体存活率和LRFS在各组之间没有显著差异.
- 转移性疾病的发病率在A组为15%,在B组为10% (不显著).
结论:
- 与保守管理相比,未计划切除的STS的重新切除在OS或LR中没有显著差异.
- 在重新切割的标本中,残留疾病的患者有损害的OS和更高的LR率.
- 对于低度的STS病变,保守的方法可能是合理的.
