术前组和在选择性和紧急 laparoscopic 胆囊切除术中节省:必要性,成本效益和自己的经验
Mohammed Hamid1,2, Marie Kershaw1, Resya Bhakthavalsalan1
1University Hospitals Birmingham NHS Foundation Trust, Mindelsohn Way, Birmingham B15 2TH, UK.
Journal of clinical medicine
|May 25, 2024
概括
腹腔镜胆囊切除术后的输血是罕见的. 男性性别和血液学条件可能会增加风险,而手术前的组和保存采样没有好处.
科学领域:
- 外科手术的结果
- 患者安全 患者安全
- 输血药物 输血药物 输血药物
背景情况:
- 腹腔镜胆囊切除术是一种常见的,通常安全的手术.
- 了解输血发生率和风险因素对于优化患者护理至关重要.
- 评估手术前血液采样协议的有用性是必不可少的.
研究的目的:
- 在选择性和紧急腹腔镜胆囊切除术中量化输血率.
- 为了确定与输血风险相关的患者因素.
- 评估手术前组和保存 (G&S) 采样对患者结局的影响.
主要方法:
- 在英国进行的前性多中心观察性研究 (2020年1月至2021年5月).
- 包括959名接受选择性或紧急腹腔镜胆囊切除术的患者.
- 多变量后勤回归分析输血风险因素和G&S影响.
主要成果:
- 只有0.5%的患者 (5/959) 需要输血,平均为手术后3个单位.
- 男性性别 (OR 11.31) 和潜在的血液状况与输血需求有关.
- 手术前的G&S采样并没有改善患者的治疗结果.
结论:
- 腹腔镜胆囊切除术后输血的发生率非常低.
- 男性性别和血液学状况是输血的潜在危险因素.
- 在大多数情况下,可以安全地省略手术前的G&S采样,简化协议.
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