三角纤维软骨复合骨修复的临床结果和失败率在关节镜和开放技术之间是可比的
Shin Woo Lee1, Jung Jun Hong2, Seung-Yong Sung3
1Department of Orthopaedic Surgery, College of Medicine, Ewha Womans University Seoul Hospital, Seoul 07804, Republic of Korea.
Journal of clinical medicine
|May 25, 2024
概括
关节镜和开放的三角纤维软骨复合体 (TFCC) 骨修复在远距离放射性关节的不稳定性方面产生了类似的结果. 这两种方法都有效地减轻疼痛,改善手腕功能,没有观察到长期显著差异.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 手和手腕手术手术手术
- 运动医学 运动医学
背景情况:
- 慢性远距离放射关节 (DRUJ) 的不稳定性通常是三角纤维软骨复合体 (TFCC) 骨撕裂的结果.
- 手术修复的目的是恢复DRUJ的稳定性和手腕功能.
- 将关节镜和开放外科手术技术进行比较对于优化患者的治疗结果至关重要.
研究的目的:
- 为了比较慢性DRUJ不稳定症患者的关节镜与开放TFCC骨修复的临床结果.
- 为了评估两种手术方法之间的疼痛,运动范围,握力和功能分数的差异.
主要方法:
- 追溯分析79名患者在2016年至2020年期间接受TFCC骨修复 (35例关节镜检查,44例开放检查).
- 对疼痛,运动范围 (ROM),握力,梅奥修饰手腕得分 (MMWS),DASH和PRWE分数在多次术后间隔 (2-24个月) 的视觉模拟尺度 (VAS) 的评估.
- 关节镜和开放修复组之间的临床参数和并发症率的比较.
主要成果:
- 术后和开放性修复均显示,与手术前值相比,手术后2年疼痛,功能,握力和ROM显著改善 (p < 0.001).
- 在两年内,对于大多数临床结果,两组之间没有发现统计学上显著的差异.
- 关节镜组分别在2个月和4个月时表现出优越的早期屈曲-延伸和置-伸缩弧 (p < 0.001),在2年时没有显著差异. 在不同组中,反复出现的不稳定和返回工作的时间是相似的.
结论:
- 对TFCC的关节镜形修复提供了与慢性DRUJ不稳定的开放修复相似的长期临床结果.
- 关节镜修复可能会更快地恢复手腕运动.
- 这两种技术都有效改善疼痛和功能,复发不稳定的比例相似.
