在日本,患有脑膜瘤的老年患者的手术风险
Fusao Ikawa1,2, Nobuaki Michihata3, Soichi Oya4
1Department of Neurosurgery, Graduate School of Biomedical and Health Sciences, Hiroshima University, Hiroshima 734-8551, Japan.
Journal of clinical medicine
|May 25, 2024
概括
经过脑膜瘤手术的老年患者面临功能衰退的风险,但晚年并不是住院死亡的重要预测因素. 仔细的外科选择甚至可以导致老年患者的良好结果.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 老年医学 老年医学
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 缺乏针对老年脑膜瘤患者的特殊手术风险因素指导方针.
- 需要数据驱动的洞察力来管理这个人群中的手术风险.
- 在脑膜瘤治疗中,对与年龄相关的外科治疗结果的理解有限.
研究的目的:
- 为了确定患有脑膜瘤的老年患者手术风险因素.
- 根据年龄,功能状态和瘤特征分析结果.
- 为优化老年人手术结果的管理策略提供信息.
主要方法:
- 从日本国家数据库 (2010-2015) 中对8138名经过手术治疗的脑膜瘤患者进行了回顾性分析.
- 评估年龄组 (<65,65-74,≥75),巴特尔指数 (BI),病史,瘤位置和药物.
- 多变量逻辑回归用于确定中风风险因素,BI恶化和住院死亡率.
主要成果:
- 高龄明显增加了巴特尔指数 (BI) 恶化的风险,但并没有增加住院死亡率.
- 较低的基线BI (60-80) 增加了所有年龄段的恶化风险;BI <60在老年人中显示逆风险 (≥75).
- 瘤位置和抗凝剂并不是75岁以上患者BI恶化的显著风险因素.
结论:
- 虽然晚年与术后功能衰退相关,但它不会显著增加住院死亡风险.
- 即使是严重残疾的老年患者也显示出恢复的潜力.
- 适当的外科选择和管理对于老年脑膜瘤患者的良好功能结果至关重要.
