在聚合和非血小板中的异血凝聚素定位
QingYun Hua1, Bruce W Lyon2, Jennifer Duke2
1Department of Laboratory Medicine and Pathology, University of Alberta, Edmonton, Alberta, Canada.
Transfusion
|May 25, 2024
概括
血小板添加剂溶液 (PAS) 中的病原体降低血小板 (PRP) 降低高位数 (HT) 的异血凝固素,可能消除了对输血前检测的需求. 与ABO不相容的血小板输血是常见但安全的,这表明特定组或A组的PRP输血可能足够.
科学领域:
- 输血医学 输血医学
- 免疫学 免疫学 免疫学
- 血液学 血液学 血液学
背景情况:
- 血小板库存的限制通常需要ABO不兼容的输血.
- 低位数 (LT) 供体异血凝素检测是昂贵的,并进行以尽量减少溶血反应.
- 病原体减少血小板 (PRP) 在血小板添加剂溶液 (PAS) 稀释血中,可能降低高位数 (HT) 的异血凝聚素.
研究的目的:
- 为了确定HT血小板和ABO不兼容输血的比例.
- 在引入PRP/PAS后重新评估异血凝聚素定位的必要性.
主要方法:
- 手动管滴定 (1:50稀释) 血小板上游剂对A1/B红细胞.
- 在4年内测试了49,058个聚合和11,738个非血小板.
- 确定HT比例,组外输血率和溶血反应.
主要成果:
- 测试了60,796个血小板单位;HT比例为6.6%的O组聚合和5.7%的B组非血小板.
- 2%的A组组合和非瑞斯血小板有HT.
- 大约25%的输血血小板是ABO不兼容的,没有报告血液溶解反应.
结论:
- 罕见的血小板池可能表现出HT,但PAS的PRP显著降低了标位.
- 在实施PRP/PAS时,定位可能变得不必要.
- 作为安全的替代方案,建议对特定组或A组的PRP血小板输血.
