早期使用顺序性静脉注射葛西他和多塞塔克塞尔治疗微毛囊变体非肌肉侵入性膀癌的早期经验

科学领域:

• 尿瘤学 尿瘤学
• 膀癌治疗方法 膀癌治疗方法
• 新辅助疗法和辅助疗法

背景情况:

• 微毛囊 (MP) 变种非肌肉侵入性膀癌 (NMIBC) 缺乏明确的管理指南.
• 静脉菌卡尔梅特 - 格林 (BCG) 疗法用于NMIBC,但面临复发和进展问题.
• 持续的BCG短缺需要替代治疗方法,导致使用连续的静脉注射凝胺和多塞 (Gem/Doce).

研究的目的:

• 评估序列性静脉注射凝胺和多塞 (Gem/Doce) 作为NMIBC的主要治疗方法的疗效.
• 为了比较患有非肌肉侵入性微毛囊性尿道癌 (MPUC) 和用Gem/Doce治疗的常规尿道癌 (UC) 的患者的瘤结果.

主要方法:

• 一项对138名高风险NMIBC患者的二次分析,这些患者接受了静脉内Gem/Doce治疗 (2011年1月至2021年12月).
• 卡普兰-梅尔法用于比较MPUC和没有MPUC的患者之间的瘤结局.
• 在Gem/Doce治疗之前,仔细选择和重新切除MPUC瘤.

主要成果:

• 24个月高度无复发生存率为MPUC的89%,纯UC的80%,整体生存结果没有显著差异.
• 四名MPUC患者出现了复发,成功地用救援静脉瓦鲁比辛和多塞 (Val/Doce) 治疗.
• 没有MPUC患者接受了囊切除术,经历了进展,或在随访期间死亡 (中位数为43个月).

结论:

• 连续的Gem/Doce与Val/Doce救援显示了在精心挑选的具有有利组织学的非肌肉侵入性MPUC中潜在的活性.
• 这种节省膀的方法在选择的MPUC病例中似乎有效,避免了囊切除术.
• 需要进行更大规模的前性试验来验证这些有希望的发现.