概括
选择性手术,如 inguinal hernia 修复,对于预防紧急护理至关重要. 在低收入国家改善转诊途径和网格使用可以加强全球卫生系统.
科学领域:
- 全球健康 全球健康
- 手术系统评估的评估.
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
背景情况:
- 选择性医疗保健,特别是手术,对于患者的康复和防止紧急入院至关重要.
- 复杂的手术途径需要对医疗保健的获取和质量进行全面评估.
- 阴带修复是评估全球选择性护理系统的追踪条件.
研究的目的:
- 对全球可选医疗保健的获取和质量进行全系统评估.
- 用 inguinal hernia 修复作为评估医疗保健系统绩效的模型.
- 在不同的全球收入设置中比较访问和质量指标.
主要方法:
- Hernia 修复的前性,国际队列研究 (2023年1月至5月).
- 包括所有年龄段连续接受初级 inguinal 修复的患者.
- 评估使用基于世卫组织卫生系统构建块的测量集,在世界银行收入群体中比较获取 (紧急情况率,肠切除,等待时间) 和质量 (网格使用,每日病例率,并发症).
主要成果:
- 分析了来自83个国家的640家医院的18058名患者.
- 紧急手术率和肠切除率从高收入国家大幅增加到低收入国家.
- 全球等待时间相似 (中位数为8.0个月),主要原因是诊断前的延迟;在低收入环境中,网格使用减少,每天病例率低且可变.
结论:
- 选择性医疗保健对于减少对紧急外科系统的依赖至关重要.
- 加强系统的可行的目标包括明确的转介途径和在低收入国家增加网状维修.
- 在所有收入环境中促进日常外科手术可以进一步优化医疗保健服务,减少系统负担.
