对良性征兆进行最小侵入性门诊子宫切除术:系统性审查
Shahzia Lambat Emery1, Emilien Jeannot2, Patrick Dällenbach1
1Department of Paediatrics, Gynaecology and Obstetrics, Geneva University Hospitals and University of Geneva, 30 Boulevard de la Cluse, Geneva 1205, Switzerland.
概括
至少侵入性的门诊子宫切除术对于良性疾病是安全的,但成功取决于仔细的患者选择和预先计划的程序. 增强的恢复协议可以改善当天出院的结果.
科学领域:
- 妇科 妇科医生 妇科
- 手术瘤学手术瘤学
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
背景情况:
- 门诊妇科手术提供潜在的成本节约和改善患者的便利性.
- 医疗保健成本上升和流行病情况突显了对高效的手术解决方案的需求.
- 优化医院床位的使用对于医疗保健的资源管理至关重要.
研究的目的:
- 系统地审查有关良性疾病的最小侵入性门诊子宫切除术的文献.
- 评估门诊子宫切除术的可行性,安全性和成功率.
- 确定影响当日出院 (SDD) 成功和患者满意度的因素.
主要方法:
- 从2018-2022年对医学文献进行集中系统审查.
- 在PubMed和谷歌学者进行的搜索,缩小到子宫切除术文章.
- 定义成功的当日出院 (SDD) 是在程序当天返回家园而没有过夜.
主要成果:
- 包括15篇关于微创手术的文章,11篇来自美国.
- 门诊手术显示,SDD的平均成功率为60%,再入院率为3%.
- 导致SDD失败的原因包括患者选择,排泄问题,疼痛,恶心/吐以及手术迟到的时间. SDD的并发症/再入院率与住院护理相似.
- 预测SDD成功的因素包括年轻的年龄,早期的手术时间和短暂的手术时间.
- 与住院住院相比,患者对SDD的满意度很高.
结论:
- 对于良性征兆的最小侵入性门诊子宫切除术是可行的和安全的.
- 存在显著的失效风险,需要仔细选择患者和进行手术前规划.
- 增强的恢复协议可能会提高门诊子宫切除术的成功率.
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