部和膝盖骨关节炎患者多重关节整形术:全国纵向队列研究

科学领域:

• 整形外科 整形外科 整形外科
• 流行病学 流行病学
• 重建性手术是一种重建性手术.

背景情况:

• 骨关节炎 (OA) 经常影响多个关节,导致多个关节关节整形 (MJA).
• 了解MJA的发生率和模式对于患者管理和医疗保健规划至关重要.

研究的目的:

• 为了确定MJA在部和膝关节的累积发病率 (C_in) 在长达10年的时间里.
• 计算连续关节修复手术之间的时间间隔,并评估MJA轨迹.
• 为了比较MJA患者和单次关节整形术 (HA) 或膝关节整形术 (KA) 患者之间的患者特征和术后结果 (功能,疼痛).

主要方法:

• 利用荷兰关节整形登记处的数据来确定主要指数HA或KA.
• 计算了MJA的1年,2年,5年和10年的C_in,包括死亡的竞争风险.
• 分析了平均时间间隔,MJA轨迹,并使用回归分析比较了患者人口统计和结果.

主要成果:

• 第二次关节塑造术的10年C_in为指数HA后的32.7%,指数KA后的35.8%.
• 第二次关节整形手术的平均时间约为26个月,其中大多数 (83%) 发生在对侧关节.
• 术后功能和MJA和单次关节整形患者之间的疼痛差异很小.

结论:

• 大约三分之一的患者在10年内接受第二次关节整形手术,主要是在对侧关节.
• 女性性别,较高的BMI和较年轻的年龄与MJA的几率增加有关.
• 与单个手术相比,多重关节关节置换对术后结果产生了很小的负面影响.