在儿童中,大心室纤维瘤的手术解
Ajami Gikandi1, Peter Chiu1, Jordan Secor1
1Division of Cardiac Surgery, Boston Children's Hospital, Harvard Medical School, Boston, Mass.
The Journal of thoracic and cardiovascular surgery
|May 27, 2024
概括
在儿童中,手术切除大心室纤维瘤是安全的,而除改善了结果. 大多数儿童在手术后保持心脏功能并保持心律不整.
科学领域:
- 儿童心脏病学 儿童心脏病学
- 心血管外科心血管外科
- 儿科瘤学 儿科瘤学
背景情况:
- 心室纤维瘤是一种罕见的儿科心脏瘤.
- 由于瘤的位置和阻塞的可能性,手术管理带来了独特的挑战.
研究的目的:
- 更新临床表现,诊断工作,手术策略和儿童心室纤维瘤切除的中期结果.
- 评估小儿心室纤维瘤手术解的安全性和有效性.
主要方法:
- 对52名接受心室纤维瘤切除的儿童进行了回顾性队列研究 (2000-2023年).
- 分析临床数据,手术技术 (包括脱皮) 和中期随访结果.
主要成果:
- 对心律失常 (86%),症状 (27%) 或血液动力学损害 (21%) 表示进行手术.
- 在58%的患者中,瘤扭曲了AV门,在79%的患者中,瘤削减了冠状动脉.
- 没有死亡率或心脏移植;15年重复手术风险6.7%,心室高心率/心风险2.4%. 左心室喷射分数在脱脂后保持稳定.
结论:
- 切除心室纤维瘤是安全的,只有经过仔细的手术规划和除.
- 儿童保持左心室功能,并在中期随访时保持无复发性心律失常.
- 长期监测是必要的,以评估痕相关心律不整的风险.


