术后脑电图图案作为老年患者术后妄想的预测因素:系统性审查和元分析
Valery V Likhvantsev1,2, Levan B Berikashvili1, Anastasia V Smirnova1
1Federal Research and Clinical Centre of Intensive Care Medicine and Rehabilitology, Department of Clinical Trials, Moscow, Russia.
Frontiers in aging neuroscience
|May 28, 2024
概括
在脑电图 (EEG) 上的手术内突发抑制模式预测了成年人手术后妄想 (POD). 识别这些EEG变化可以帮助制定POD的预防策略.
科学领域:
- 麻醉学 麻醉学
- 神经科学是一个神经科学.
- 老年医学 老年医学
背景情况:
- 手术后妄 (POD) 是一种影响患者康复的重大并发症.
- 它导致发病率增加,住院时间延长,以及潜在的长期认知障碍.
- 预测POD对于改善手术结果至关重要.
研究的目的:
- 评估成年患者POD手术内脑电图 (EEG) 模式的预测价值.
- 确定特定的EEG模式,特别是爆发抑制,与POD发生率之间的关联.
- 评估手术期间EEG监测对POD预测的临床相关性.
主要方法:
- 系统审查和元分析遵循PRISMA和Cochrane指南.
- 在PubMed,Medline和CENTRAL数据库中进行全面的文献搜索.
- 包括19项研究 (7,229名患者) 进行审查和10项研究 (3,705名患者) 进行元分析,重点关注手术内原生EEG信号.
主要成果:
- 在爆发抑制患者中,POD的发病率为22.1%,而没有爆发抑制的患者为13.4% (p=0.015).
- 延长爆发抑制的持续时间与POD更高的可能性显著相关 (p=0.016).
- 在患有爆发抑制模式的患者中观察到POD的相对风险增加了41%.
结论:
- 脑电图上的手术内突发抑制模式是术后痴呆症的重要预测因素.
- 在手术期间进行EEG监测可以识别患POD风险较高的患者.
- 这些发现支持在开发POD预防策略时使用手术内EEG.
