椎脊柱操纵后的不良事件 - - 随机临床试验的系统审查和元分析
Natalie Pankrath1, Svenja Nilsson1, Nikolaus Ballenberger1
1Hochschule Osnabrück, Osnabrück, Germany.
Pain physician
|May 28, 2024
概括
与对照干预相比,高速度,低幅度 (HVLA) 宫操纵与轻度或中度不良事件 (AEs) 的增加无关. 然而,建议谨慎,因为随机对照试验 (RCT) 可能无法检测罕见的,严重的副作用.
科学领域:
- 物理治疗和手动医学
- 临床研究方法论 临床研究方法论
背景情况:
- 宫操纵是治疗部疼痛和宫性头痛的常见方法.
- 对潜在的不良事件 (AE) 存在担忧,从轻微的疼痛到严重的动脉剖析.
- 以前的研究将操纵与严重的AE联系起来,往往缺乏强大的设计,阻碍因果推断.
研究的目的:
- 系统地审查关于宫操纵的随机对照试验 (RCT).
- 综合高速度,低幅度 (HVLA) 宫操纵与对照干预后不良事件 (AE) 的比较风险.
主要方法:
- 对报告不良事件的RCT进行系统审查和元分析.
- 在PubMed和Cochrane数据库中进行文献搜索.
- 研究选择,质量评估 (RoB-2) 和GRADE方法由独立审查员进行;发生率比率 (IRR) 计算.
主要成果:
- 分析中包括了14篇文章.
- 聚合的发病率比率 (IRR) 显示,HVLA操纵和对照组之间的AEs没有统计学上显著的差异.
- 所有报告的副作用都是轻微的;在包括的RCT中没有发现严重或中度的副作用.
结论:
- 与对照干预相比,HVLA宫操纵似乎不会增加轻度或中度不良事件的风险.
- 结果应谨慎解释,因为RCT不适合检测罕见的,严重的不良事件.
- 为了更清晰的风险评估,建议在未来的RCT中对AEs进行标准化报告.
