移动圆束CT导向机器人辅助支气管镜检查期间的辐射暴露的决定因素
Or Kalchiem-Dekel1, Reza Bergemann1, Xiaoyue Ma2
1Section of Interventional Pulmonology, Pulmonary Service, Department of Medicine, Memorial Sloan Kettering Cancer Center, New York, New York, USA.
概括
使用圆束计算断层扫描 (CBCT) 进行机器人辅助支气管检查 (RAB) 的辐射暴露在安全范围内. 肥胖和病变特征等因素影响辐射剂量,指导保护措施.
科学领域:
- 肺部医学 肺部医学
- 医学成像医学成像
- 辐射安全 辐射安全
背景情况:
- 机器人辅助支气管检查 (RAB) 是肺损伤活检的一个不断发展的技术.
- 整合圆束计算断层扫描 (CBCT) 增强了RAB指导.
- 在CBCT指导的RAB中,评估辐射暴露对于患者和工作人员的安全至关重要.
研究的目的:
- 在CBCT指导的RAB期间量化患者和工作人员的辐射暴露.
- 在此过程中确定增加辐射剂量的预测因素.
主要方法:
- 用累积剂量面积积积分 (cDAP) 和累积参考空气克尔玛 (cRAK) 测量患者的辐射剂量.
- 通过isookerma地图和幻影模拟估计的员工等效剂量.
- 后勤回归分析了与较高辐射剂量相关的因素.
主要成果:
- 患者的中位数cDAP: 10.86 Gy cm2,cRAK: 76.20 mGy. 患者的中位数cDAP: 10.86 Gy cm2,cRAK: 76.20 mGy. 患者的中位数cDAP: 10.86 Gy cm2,cRAK: 76.20 mGy.
- 支气管镜中等剂量的中位数为1.48μSv.
- 增加的辐射剂量与更多的CBCT旋转和向病变相关 (p < 0.001).
- 患者的肥胖,阴性支气管征兆,小病变大小 (<2.0厘米),和不充分的抽样预测了更高的患者和/或工作人员剂量.
结论:
- 在CBCT-RAB期间,患者和工作人员的辐射暴露在已确定的安全值内.
- 在手术前确定剂量预测因素可以优化手术安全措施.
- 建议进行进一步的多机构研究以验证研究结果.


