使用增强现实导航加上ICG光成像用于肝病的腹腔镜左半肝切除术:一个回顾性单臂队列研究 (带视频)

科学领域:

• 肝胆道手术是肝胆道的手术.
• 微创手术是最少的侵入性手术.
• 手术导航技术的使用.

背景情况:

• 腹腔镜左半肝切除术 (LLH) 对于肝病是有效的,但在状血管解剖和切除边界的确定方面存在挑战.
• 肝内结石的病理变化使手术精度复杂化,即使使用当前的成像技术.

研究的目的:

• 调查结合增强现实导航 (ARN) 与印ocyanine绿色 (ICG) 光成像用于肝病中LLH的可行性.
• 评估这种综合方法在改善外科手术结果方面的安全性和有效性.

主要方法:

• 在2021年5月至2023年9月期间,包括16名接受LLH的肝病患者.
• 所有患者都接受了手术前3D评估和手术内指导,使用RNA和ICG光成像.
• 评估了术后和短期术后的结果.

主要成果:

• 在所有16名患者中成功实现了LLH,平均操作时间为380.31分钟,平均血液损失为116.25毫升.
• 在所有病例中,RNA有助于状血管解剖;ICG在68.8%的患者中确定了切除边界.
• 虚拟肝部段投影 (VLSP) 在31.3%的病例中成功识别了ICG失败时的边界,没有重大并发症.

结论:

• RNA和ICG光成像的结合提高了肝病LLH的安全性和精度.
• RNA作为精确切割边界识别的可靠工具,特别是当ICG光成像不足时.