一个实验研究虚拟肝部段投影技术在细分面向的腹腔镜解剖肝脏切除当绿色染色失败时 (带视频) 试点研究 (与视频)
Xiaojun Zeng1,2, Haowen Deng1,2, Yanchen Dong3
1Department of Hepatobiliary Surgery, Zhujiang Hospital, Southern Medical University, Guangzhou, 510280, China.
Surgical endoscopy
|May 28, 2024
概括
虚拟肝部段投影 (VLSP) 技术在腹腔镜解剖性肝切除 (LALR) 过程中失败时,提供了一个可行的解决方案,当绿色氨酸 (ICG) 阴性染色失败时. 这种创新方法确保了肝脏瘤手术的精确边界确定.
科学领域:
- 最少侵入性的手术
- 肝胆道手术 肝胆道手术
- 手术导航技术 手术导航技术
背景情况:
- 腹腔镜解剖性肝切除 (LALR) 对于精确的肝脏瘤切除至关重要.
- 印ocyanine绿色 (ICG) 阴性染色是定义切除边缘的标准方法,但可以在手术内失败.
- ICG染色失败是一个重大挑战,因为它不能在手术期间重复.
研究的目的:
- 评估虚拟肝部段投影 (VLSP) 技术作为确定切除边界的救援方法的可行性.
- 评估VLSP在ICG阴性染色在面向细分市场的LALR过程中失败的情况下的实用性.
主要方法:
- 一项试点研究包括在2021年1月至2023年6月期间连续12名接受分段导向LALR的患者.
- 实施了VLSP技术,以确定ICG阴性染色失败后的切除边缘.
- 分析了手术参数,短期结果以及预测和实际切除肝脏体积 (PRLV与ARLV) 之间的准确性.
主要成果:
- 该研究包括12名患者,平均操作时间为444.58分钟,平均血液损失为125毫升.
- 在所有患者中都实现了R0切除;8.3%需要转换为腹腔切除术,而33.3%经历了术后并发症或接受了输血.
- 在PRLV和ARLV (r=0.98,R2=0.96,p<0.05) 之间有很强的相关性,相对误差为8.62%,证明了VLSP的准确性.
结论:
- 术内ICG阴性染色失败可能发生在分段导向LALR期间.
- 在这样具有挑战性的场景中,VLSP技术可以作为定义切除边界的可行和准确的替代方案.
- 当传统方法受到损害时,VLSP可以提高LALR的精度.
